Roelof Zwier is bestuurder van Schreuderhuizen zorgverlening in Arnhem. Hij zit namens de Alliantie M3 in de VGN-commissie die zich bezighoudt met zorg aan kinderen en jeugdigen.

Alle blogs van Roelof:

• AWBZ Scheiden wonen en werken

• Organisatie van zorg revitaliseren

Organisatie van zorg revitaliseren

Jaap van der Mei beschrijft in Fatale en vitale spiralen in de zorg aansprekend hoe zorginstellingen kort door de bocht gezegd, de mist in gaan als ze blijven doorgaan met het toepassen van het controle- en beheersdenken overgenomen vanuit het bedrijfsleven. 'Want ‘iemand die verzorgd, verpleegd of ondersteund moet worden, is geen auto die gemaakt of pakketje dat verstuurd moet worden.’ Daarom zetten instrumentalisering, schaalvergroting en procesbeheersing vaak neerwaartse spiralen in gang die een organisatie fataal kunnen worden. Het mooie is, dat het andere organisaties lukt om op dezelfde organisatieaspecten juist langs vitale spiralen omhoog te bewegen. Zij leggen in het bestuur de absolute focus bij de zorg zelf. En trekken op samen met betrokken medewerkers, die vertrouwen en regelruimte krijgen op grond van hun vakmanschap. Ze zoeken naar zorgeigen oplossingen voor problemen of opdrachten van buiten (zoals die zo vaak van overheid of zorgkantoor op instellingen af komen).

Deze 'juweeltjes in de zorg’ zijn instellingen die opvallen omdat ze aan die negatieve spiralen ontsnappen. Van der Mei's model verklaart hoe dat komt. Ze maken andere keuzes in hun focus (niet het organisatiebelang maar het zorgbelang), de structuur (autonomie en kleinschaligheid in plaats van meer instrumentalisering en schaalvergroting), de werkprocessen (mens, niet het proces centraal bij een dominant mensbeeld dat van vertrouwen uitgaat) en een aansturing op de gedeelde waarden, geloof in eigen kunnen en met alternatieven komen als nutteloze veranderingen de zorg bedreigen. Als dat niet het mobiliseren van de menselijke maat is!

Onze Alliantie M3 is voortgekomen uit een onbehagen en het gevoel dat we het anders moesten doen. Wij zijn in onze organisaties bezig met het (weer) in gang zetten van de 'vitale' spiralen. Dus dank je wel Jaap van der Mei, ik voel me gesterkt in de ideeën van de Alliantie M3 en ook gesterkt in onze houding van zelfbewustheid en, soms, eigenzinnigheid.  

Kom op, bestuurders. Neem de handschoen op en begin weer bij het begin: de zorg, het eigene van de zorgrelatie (flexibel en integraal), vertrouwen in de kundigheid van je medewerkers. Laat de waan van de dag vooral je kritische eigenzinnigheid niet smoren.

Reacties